Morton's voet, ook wel bekend als Morton's neuralgie, is een medisch probleem dat te maken heeft met de zenuwen in de voet en tenen, of beter gezegd, de beknelling ervan. Het is vernoemd naar Dudley J. Morton, de Amerikaanse orthopedisch chirurg die de aandoening als eerste beschreef. Morton's voet is een vrij veelvoorkomende complicatie en kan bijdragen aan bepaalde voetproblemen. Duik samen met ons in dit probleem!
Wat gebeurt er met de voet bij Morton's voet?
Dit is een pijnlijke aandoening die de voetzool treft, meestal het gebied tussen de derde en vierde teen. Op deze punten is er sprake van een verdikking van het weefsel rondom een van de zenuwen die naar de tenen leiden. Dit veroorzaakt beknelling van die zenuw, wat gepaard gaat met een scherpe en brandende pijn in de voetzool en het ontstaan van een ontsteking. Je kunt een steken, branden, tintelen of zelfs gevoelloosheid ervaren in de getroffen tenen.
Symptomen van Morton's voet
Bij Morton's neuralgie zijn de symptomen op het eerste gezicht niet zichtbaar, zoals dat bijvoorbeeld wel het geval is bij een hamertoon. Wanneer moet je alert zijn, of wat houdt die zenuwbeknelling precies in?
- Het gevoel alsof je op een steentje in je schoen staat
- Een brandende pijn in de voetzool, die meestal ook doorstraalt naar de tenen
- Tintelingen of zelfs gevoelloosheid in de tenen
- Het regelmatig ontstaan van eeltknobbels of blaren op de voetzool, zowel na het wandelen als na het hardlopen
- Instabiliteit van de voet en enkel omdat je niet goed kunt afwikkelen
- Ontspanning van de voet en pijnverlichting die pas optreedt na het uittrekken van de schoen
Belangrijkste oorzaken van Morton's neuralgie
Zoals we hierboven al aangaven, wordt Morton's voet veroorzaakt door irritatie van de zenuw tussen de botten van de tenen. De meest voorkomende oorzaak van deze ontsteking is overmatige druk op de tenen, de zenuwen daartussen en de voetzool. Bepaalde dagelijkse activiteiten kunnen dit triggeren en aan het ontstaan ervan bijdragen. Denk hierbij aan:
- Het dragen van hoge hakken of zeer smalle schoenen waarin de tenen worden samengedrukt
- Activiteiten die veel druk uitoefenen op de voetzolen, waar hardlopen helaas ook onder valt
- Beroepen waarbij je de hele dag op de been moet zijn
- Bepaalde voetafwijkingen die de juiste functie van de voet beïnvloeden − platvoeten, holvoeten, hamertenen, hallux valgus of de gevolgen van voetletsels
Wat is de behandeling voor Morton's neuralgie?
De behandeling valt of staat met een vroege diagnose en het aanpakken van de oorzaak van het probleem. Het slikken van pijnstillers kan je weliswaar kortstondige verlichting geven, maar het neemt de ontsteking niet weg, waardoor hardlopen eerder een marteling dan een plezier wordt. Zodra je symptomen van het Morton-syndroom opmerkt, is het zaak direct een arts te raadplegen. Hoe sneller je arts Morton's diagnosticeert en met de behandeling start, hoe sneller je voeten weer top fit aanvoelen.
Welke stappen kan jouw arts voorstellen om je volgende kilometers weer pijnvrij te maken?
1) Switch van smalle naar brede hardloopschoenen
Schoenen met een brede constructie kunnen de druk op de getroffen zenuw verlichten door meer ruimte aan de voorkant te bieden en je gewicht beter te verdelen wanneer je landt. Kies voor brede hardloopschoenen en brede schoenen voor dagelijks gebruik. Tegenwoordig zijn minimalistische schoenen of barefoot schoenen die het blootsvoets lopen nabootsen enorm populair. Onthoud echter dat de overstap naar barefoot schoenen een aanpassingsperiode vereist, omdat je hiermee andere spieren aanspreekt dan bij traditionele hardloopschoenen.
2) Speciale inlegzolen
Je arts kan het dragen van een speciale orthopedische inlegzool met een zogeheten "metatarsale pelotte" aanbevelen. Voor het hardlopen zijn er daarnaast vrij verkrijgbare inlegzolen die steun bieden aan de voet en de tenen in de juiste positie houden.
3) Fysiotherapeutische methoden
Een fysiotherapeut wordt jouw absolute nummer één partner op de weg naar herstel. Zij kunnen je gerichte massages geven, zich focussen op zachte weefseltechnieken, je helpen je gewrichten te mobiliseren en, afhankelijk van de ernst van de situatie, gerichte shockwave- of radiale golfbehandelingen aanbevelen om het genezingsproces te versnellen en de pijn te verlichten.
4) De juiste oefeningen
Om de voet te laten genezen, moet je actief trainen en consistent aan de slag gaan met de getroffen voet. Niet alleen in de praktijk van de fysiotherapeut, maar zeker ook thuis − denk aan stretchen, mobiliseren en het integreren van sensomotorische oefeningen. Hoewel het ingewikkeld klinkt en het zware werk grotendeels bij jou ligt, hoef je je geen zorgen te maken. Een fysiotherapeut helpt je met de oefeningen en de juiste uitvoering, en zorgt ervoor dat de behandeling de juiste kant op gaat.
5) Kinesiotaping
Het tapen van de voet met sporttape heeft ook een gunstig effect. Een correct aangebrachte taping biedt ondersteuning en een juiste uitlijning van de dwarsvoetboog, waardoor de pijn aan de botten achter de tenen en de onderliggende zenuwen wordt verlicht.
6) Chirurgische zenuwverwijdering
Als laatste redmiddel, wanneer de pijn zelfs met een conservatieve behandeling niet verbetert, wordt er overgegaan op een operatie. Hierbij wordt het aangetaste deel van de zenuw operatief verwijderd.
Kun je Morton's voet voorkomen?
Goed nieuws − ja, dat kan! We hebben een aantal pro-tips voor je:
- Vermijd het frequent dragen van te krappe schoenen of hoge hakken
- Kies bij voorkeur voor schoenen met een brede teenbox voor maximale bewegingsvrijheid bij de tenen
- Integreer mobilisatie-oefeningen, teenstrekkingen of voetmassages in je vaste stretchingroutine
- Bezoek fysiotherapie als preventieve maatregel in het kader van je herstel
- Scoor speciale sokken met teenspreiders die het herstel van je voeten stimuleren
- Besteed voldoende aandacht aan voetverzorging en hygiëne, inclusief het regelmatig reinigen en controleren op eventuele afwijkingen
En welke hardloopschoenen moet je kiezen?
Morton's voet is een fenomeen dat helaas niet van de ene op de andere dag verdwijnt. En laten we eerlijk zijn: niemand vindt het leuk om hard te lopen met pijnlijke of tintelende voeten. Het kiezen van de juiste hardloopschoenen is in zo'n geval nóg crucialer. Met welke eigenschappen van de schoen moet je rekening houden?
- Brede constructie: schoenen met een brede teenbox geven je voeten meer ruimte en nemen de druk op je tenen weg.
- Grotere maat: Je hardloopschoenmaat moet ongeveer 0,5 tot 1,5 maat groter zijn dan je normale schoenen. Na een aantal kilometers zwelt je voet op en zet deze uit in de schoen, waardoor je simpelweg meer ruimte nodig hebt.
- Lagere drop: De drop is het hoogteverschil tussen de hiel en de teen, gemeten in millimeters. Hoe lager dit getal, hoe natuurlijker de voetafwikkeling is die de schoen toelaat. Je hoeft niet direct op "zero drop" schoenen te gaan lopen, maar mik op hardloopschoenen met een lagere drop tussen de 4 en 8 mm.
- Optimale demping: Foam dempingscomponenten in de tussenzool vangen de harde klappen op. In het geval van Morton's voet is het raadzaam om te kiezen voor hardloopschoenen met een medium tot hoge demping voor maximaal comfort.
Top4Running TIP: Wat betekent demping in hardloopschoenen precies en waarom is het in sommige gevallen een goede dienaar maar een slechte meester?



